墮胎

　　墮胎又稱中斷懷孕或人工流產(chǎn)，故意結(jié)束妊娠，取出胚胎或者導(dǎo)致胎兒死亡的行為。在中國，人們普遍不對墮胎做任何生命倫理方面的討論，在一胎制的背景下很多人采取自愿墮胎，或被有關(guān)部門實行強制墮胎。而在許多國家（特別是西方國家）墮胎是備受爭議的一種行為，主要為道德、宗教和女性身體權(quán)問題。

史料記載

　　公元前1550年，已知世界最古老的醫(yī)書《Eber莎草書》留下了古埃及最早的墮胎記載。 中國見于史書記載的墮胎行為從漢代就開始了，并且形成三種墮胎技術(shù)。唐宋以后，由于人口增長的壓力，墮胎在一些地區(qū)出現(xiàn)了普遍化傾向，導(dǎo)致墮胎的公開化和職業(yè)化。但由于傳統(tǒng)重生育、反墮胎觀念的存在，墮胎技術(shù)一直受到歧視，得不到完善，人們?yōu)榇烁冻隽碎L期的血的代價。

　　墮胎從古至今一直是頗有爭議的社會現(xiàn)象，作為客觀事實，始終存在于人們的生活中。漢代對此已有記載，《漢書》卷97《元后傳》記，“西漢成帝時，皇后趙飛燕和妹妹趙合德‘姊弟專寵十余年，卒皆無子’，但她們?yōu)榱斯虒�，又逼迫懷孕宮人墮胎‘掖庭中御幸生子者輒死，又飲藥傷墮者無數(shù)’。

墮胎形式

　　墮胎經(jīng)過多年的發(fā)展與演變，主要形式有：人工流產(chǎn)（負壓吸引術(shù)）與藥物流產(chǎn)。

　　人工流產(chǎn)

　　大部分的墮胎是在前十二個星期內(nèi)進行的，胎兒仍然很小，可以用一個強力的抽吸器把他吸出，這個抽吸器的能力是普通家用吸塵機的二十五倍。這個方法叫做抽吸割除術(shù)（suction curettage），抽吸器的力量撕裂或者絞擰胎兒的身體，將肢體逐部撕開，直至只剩下頭部來。胎兒的頭部太大，不能從吸管中通過，所以墮胎的人需要用鉗子插入子宮內(nèi)，攫獲這個單獨漂浮的頭部，然后將它鉗碎，直至能夠通過抽吸管，那么頭部也就被挪走。

　　流產(chǎn)藥物

　　90年代流產(chǎn)藥物的引進和使用，無疑給意外受孕的女子帶來了極大的福音。米非司酮配伍米索前列醇片等抗早孕藥物在臨床上廣泛使用，取得了較為滿意的效果。不動手術(shù)就可使止孕的夢想變成現(xiàn)實，不能不讓人欣喜。的確，與人工流產(chǎn)相比，藥物流產(chǎn)避免了手術(shù)器械對生殖器官的損傷，而且痛苦小、副反應(yīng)輕、后遺癥少，服藥者心理壓力也不大，易于讓人接受。有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)“保駕護航”，無煩無惱無憂愁，抗早孕藥物還有一個名字叫“催經(jīng)止孕藥”，望文生義，從中也可以看出研制者的用心良苦——有過性生活史的女子，只要月經(jīng)超過幾天不來，就有懷孕的可能，這時趁它“立足未穩(wěn)”，立即服藥催促月經(jīng)來潮，從而達到終止妊娠的目的。在藥物的作用下，孕囊可以排出。

　　其他方法

　　另一個墮胎方法是鹽水法（Saline method），就是鹽毒法，是用在第四到第七個月，是1970年代最常用的方法。這個手術(shù)是用一支三吋半到四吋的針，從母親的腹壁插到羊膜囊（ammiotic sac）中，抽出200mm的羊水，然后以一種強度的濃鹽水替換。在這個程序中，胎兒是把鹽吞掉，在鹽中「呼吸」，基本上，胎兒全身的皮膚被鹽熨傷，慢慢被毒死，于是母親開始分娩，排出一個死的、燒傷了的，和枯萎的嬰兒。偶爾有些嬰兒在這個手續(xù)中幸存，生下來就有嚴重的并發(fā)癥，因為在這個過程中，嬰兒的組織和器官 都因出血而破壞，動脈靜脈破裂而在身上留下巨大的青腫。

　　用前列腺素（prostaglandin）激發(fā)：前列腺素包含一些賀爾蒙類的化合物，當被注射或使用在子宮肌的時候，可以損壞胎兒的血液循環(huán)，劇烈的收縮，然后被排出。因為前列腺素不是對未誕生的胎兒直接有毒，這樣的墮胎方法結(jié)果比鹽水法產(chǎn)生更多因打胎失敗而出生的胎兒。打胎失敗使醫(yī)藥工作人員十分麻煩，尤其是母親：嬰兒為生存奮斗，喘不過氣來，到處抽動亂移。

　　還有一個辦法，叫做子宮切除術(shù)（hysterotomy），用在六到八個月期間，這個辦法和剖腹產(chǎn)術(shù)（Caesarean section）只有一個不同之處，整個手術(shù)是為了謀殺嬰兒，不是為了救他。這個手術(shù)是把肚子切開，直入子宮，取出嬰兒，不照顧他，讓他死去，或者早在母親體內(nèi)先勒死他（嬰兒是不能在子宮外被勒死的）。一旦嬰兒是在子宮外，他不可以被殺死 ；否則醫(yī)生就犯了謀殺罪。

主要危害

　　墮胎的危害主要表現(xiàn)在以下幾點：

　　一、可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，少數(shù)患者周期不規(guī)則，經(jīng)期延長，較多的患者墮胎術(shù)后出現(xiàn)經(jīng)量增多；

　　二、可能導(dǎo)致宮頸或?qū)m腔粘連，宮頸粘連可致宮腔積血；

　　三、可能導(dǎo)致子宮腔內(nèi)感染 ；

　　四、有可能導(dǎo)致日后習慣性流產(chǎn)，墮胎次數(shù)越多流產(chǎn)可能性越大；

　　五、有可能導(dǎo)致終生不孕；

　　六、子宮穿孔：妊娠周數(shù)愈大，危險機率愈高；流產(chǎn)次數(shù)愈多，穿孔機會也愈大。其它如子宮位置、形狀異�；蛞郧皠舆^手術(shù)的子宮（如剖腹產(chǎn)或肌瘤切除）皆有較大的穿孔機會；

　　七、子宮頸或內(nèi)膜粘黏：在進行人工流產(chǎn)時，如果醫(yī)師的手法太過粗魯，就很有可能導(dǎo)致子宮頸或內(nèi)膜受傷、發(fā)炎，就有可能產(chǎn)生術(shù)后的子宮頸或內(nèi)膜粘黏、并會引起月經(jīng)異常，如無月經(jīng)或月經(jīng)量過少。嚴重者會在以后產(chǎn)生不育癥的情況；

　　八、子宮頸受傷：在人流的過程，如果不小心，擴張宮頸口的速度太快，都有可能造成子宮頸的損傷，并造成以后懷孕較容易流產(chǎn)的情形，尤其是第一次懷孕或尚未生育過的婦女比較容易發(fā)生；

　　九、不完全流產(chǎn)：如果手術(shù)施行不完全，少量胎兒組織殘留于子宮內(nèi)，可能影響子宮收縮而造成持續(xù)出血或造成粘黏、感染等情況。最好再仔細做一次手術(shù)清除殘余的組織。子宮的位置或形狀不正常，一般比較容易造成此后遺癥；

　　十、細菌感染：如果器械消毒不完全，或是手術(shù)者本身未注意無菌過程，即可能造成子宮內(nèi)感染，甚至繼續(xù)往上傳染侵犯輸卵管及骨盆腔，嚴重時會造成以后容易宮外孕或不孕的后果。

　　心理影響

　　墮胎會讓人產(chǎn)生罪咎感、自殺的沖動、退縮、遺憾懊悔、失去自信心、降低自尊、懷有敵意憤怒、絕望無助、憎恨與墮胎有關(guān)的人、結(jié)束與伴侶的關(guān)系、失去性欲、不能原諒自己、引發(fā)惡夢等心理障礙。.